子宮がんの治療・手術数が多い病院

静岡県立静岡がんセンターは2020年4月~2021年3月の子宮がんの治療実績において、全国でも有数の治療件数を上げた病院の一つです。婦人科では子宮がんをはじめとする婦人科がんの診療を行っており、医師のほとんどが婦人科腫瘍学を専門分野としています。

当センターはがんの専門病院であり「患者さんの視点の重視」という理念から、その人に最適な治療を目指しています。婦人科も「納得のいくがん治療」を目指しています。通常、子宮がんは手術療法に放射線治療を組み合わせた治療が標準的とされていますが、特に子宮がんの進行期がんに対しては手術分野の専門である婦人科と放射線治療の専門である放射線科から、それぞれに説明が行われます。

また、そこから患者が主体となって治療を選択するというインフォームドコンセントの方法が取られています。がん専門病院として治療研究も行われていますが、子宮がんに対しても新しい治療法や新薬の研究にも積極的に取り組んでいます。

がん研究会有明病院は子宮がんの治療数において国内でトップの実績を上げており、子宮がんを含む婦人科がんの治療数も全国2位の病院です。

婦人科の医師は約20名が在籍し、年間の子宮頸がん治療件数は300件を超え、子宮体がんでは200件前後の治療数、合計約600件ほどの子宮がんの治療が行われています。また、がん研究会の特性を生かして子宮がんの生存率を改善するような治療法の研究が行われています。有明病院では手術後に放射線治療が行われていましたが、化学療法に切り替えること等で高い5年生存率を出しています。

このような有明病院が打ち出した治療法を踏襲して、最近では化学療法が行う病院が増える等、日本の子宮がん治療をリードしている病院であることがわかります。

さらに婦人科という特性上、乳腺センターと連携し、女性としての生活の質を高めるような取り組みがされています。有明病院では治療待ち期間の目安をサイトに明記し、できるだけ早く治療が受けられるような配慮がされています。

地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪国際がんセンターは、大阪府の成人病予防行政の一環として昭和34年に設立された大阪府成人病センターが前身です。

平成18年に地方独立行政法人大阪府立病院機構の大阪国際がんセンターへと事業移行され、平成29年には現在の場所に移転し「大阪国際がんセンター」へと生まれ変わりました。子宮がんの患者さんを診療する婦人科は、「がんを患った女性が少しでも楽になれるよう、心にも身体にも優しいケアを心がける」ことを治療ポリシーに掲げ、進行がんに対しての精力的な集学的治療で国内有数の治療成績をあげています。

また、初期がんに対しては積極的に臓器温存を図り、より侵襲の少ない安全な縮小手術で完全治癒を目指しています。

大阪医科薬科大学病院は、子宮がんの診療実績で例年全国でもトップクラスの件数を誇ります。子宮悪性腫瘍手術は約140件行われ、手術以外を含むと年間約175例ほどの悪性腫瘍治療の実績があります。

婦人科・腫瘍科は医師数十名が在籍する大規模なチームで子宮がんなど婦人科系の悪性腫瘍などの診療にあたり、中でも強みとしているのは子宮がんへの腹腔鏡手術です。従来の子宮がん手術では開腹で子宮やリンパ節・近隣臓器などを切除する方法が標準とされていますが、全国に先駆けて初期子宮体がんへの腹腔鏡下根治手術を手掛けたのが大阪医科薬科大学病院です。

初期子宮体がんの腹腔鏡下根治手術は保険適応となり、その症例数も全国でトップの実績を誇っています。現在、子宮頸がんへの腹腔鏡下での神経温存手術も大阪医科薬科大学病院では、先進医療としていち早く行われています。

子宮がんは手術だけでなく抗がん剤治療や放射線療法も併用して行う場合がありますが、それらの新薬などの研究もされており、がん治療後もサポートできるよう体制が整えられています。

兵庫県立がんセンターでは子宮がんの症例数が多く、先進的な治療を含め子宮がん治療に強い病院として知られています。兵庫県立がんセンターでは子宮がんの治療実績（手術・手術以外とも含む）において2020年4月~2021年3月は全国で5位、例年全国でトップクラスの実績を上げています。

婦人科での例年の子宮がんの治療件数は、子宮頸がんで約140件前後、子宮体がんで約130件前後となり、5年生存率においても高い実績を上げています。子宮がんの治療では、外科手術や放射線治療が多く行われ、さらに抗がん剤治療を組み合わせることがあります。

兵庫県立がんセンターでは各患者さんに合った治療・できるだけ卵巣や膀胱など周辺臓器の機能を損なわないような治療が心がけられています。

患者さんの状況により、抗がん剤治療を優先させたり、放射線治療を行う場合には強度変調放射線治療（IMRT）を用いることや卵巣を放射線治療の範囲外に移動させる等といった柔軟な治療対応がなされています。

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